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임산부칼럼
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아기와의 첫 만남, 어디가 좋을까? 임산부 산부인과 선택법

맘스바디관리자 0 457

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"설레는 축복을 만나러 가는 길
현직 간호사가 드리는 출산을 위한 산부인과 선택에 도움을 줄 수 있는 정보"





 

 
    
어느 누구에게나 첫 만남은 오래도록 기억이 남을 만큼중요한 경험이 됩니다
특히그 첫 만남의 대상이 나에게 소중한 사람이라면 더욱더 말이죠그래서 우리는 만남의 장소를 선택하는데 많은 시간과 노력을 들이기도 합니다
어디에서 만날지어떻게 만날지 밤새 고민하기도 하지요.
  

대부분의 임산부들이 아이와의 소중한 첫 만남을 위한 장소바로 산부인과를 선택하는데 큰 고민을 하는 이유도 이와 비슷한 마음 때문일 것 같습니다
 

 

 

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저 또한 같은 고민을 하였습니다한 아이의 아버지로써 아내와 함께 사랑하는 아기를 만날 곳을 정하는 것이 여간 쉬운 일이 아니었습니다

우리가 어떤 기준을 가지고 산부인과를 선택해야 하는가?’에 대한 감이 잘 잡히지 않는 것이 고민의 이유였습니다

그 이유가 여러분이 가지고 있는 고민의 이유이지도 않을까 생각하며아내(아내 역시 간호사입니다)와 함께 산부인과를 정했던 작은 기준을 여러분과 공유해 보려 합니다. (지극히 개인적인 기준입니다.) 

 

 

하나산부인과마취과소아과 전문의가 24시간 상주하는 병원
우리의 소중한 아기가 약속한 날짜에 찾아와줄 수도아닐 수도 있습니다
약속한 날짜에 찾아와 준다고 하여도 시간을 맞추어 우리가 병원에 찾아가기엔 현실적으로 무리가 있습니다.
만남의 시간이 되어우리가 병원을 찾았을 때 
언제든 산모와 아기를 담당해 줄 산부인과 전문의와 소아과 전문의가 상주해 있는 병원을 선택하는 것이 최우선 기준이라고 생각합니다

또한 오늘날 출산의 방법과 과정은 여러 선택의 범주 안에서 정해지고 있습니다
마취과 전문의를 통해 행해지는 척추마취(spinal anesthesia)’ 역시 그 범주 중 하나로 많이 택해지는 의료술기입니다.  
자연분만 중 생길 수 있는 ‘응급 제왕절개 수술에 적절한 마취를 진행할 수 있는가?’ 
혹은 과도한 출혈에 대한 대응' 역시 마취과 전문의 상주 여부가 큰 영향을 미칠 수 있기에 이 역시 병원 선택에 고려할만한 사항이라고 생각합니다.

 


 

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응급상황에 대한 대처가 어느 정도 가능한가
병원을 선택해야 되는 입장에서 첫 번째 사항은 쉽게 확인이 가능하지만이 두 번째 사항에 관한 것은 쉽게 확인할 수 있지 않습니다
왜냐하면 우리는 보통 응급상황을 상정하지 않고 의료진과 대화를 나누기 때문이지요
그렇지만 응급상황에 대한 상정은 최우선 고려 대상으로 생각하며 출산을 준비하여야 합니다우리가 생각할 수 있는 응급상황은 간단히 이러합니다.


자연분만/제왕절개 중 생기는 과다한 출혈과 이와 연관된 응급상황
자연분만 중 생기는 응급상황(ex, 산모가 힘이 빠지거나, 아기가 산도에 끼이게 될 경우 등)
아기에게 생기는 응급상황(ex. 기도가 확보되지 않아 숨을 못 쉬는 경우 등


이는 대부분 분만실/수술실에서 발생하고관련 전문 인력의 대처를 통해 해결되는 상황입니다두 번째 항목은 첫 번째 항목에 기본적으로 충족하며더 세부적인 항목에서 고려/충족해야 하는 부분이 있는 항목입니다.  세부항목은 아래와 같습니다.


수술실이 있는가.
의료진이 응급상황에 대처할 수 있는 경험이 있는가
경험 혹은 시설이 충분치 않다면이를 대체할 수 있는 방법이 강구되어 있는가.
  (근처 대학병원으로의 즉각 이송 방법 등)
해당 산부인과에서 종합병원급 병원은 어느 정도의 거리에 있는가 
수혈용 혈액이 준비되어 있는가.
아기를 위한 인큐베이터가 준비되어 있는가.

등을 꼽을 수 있겠습니다. 다행히 요즘 대부분의 산부인과는 상기 항목을 대부분 충족하고 있는 것 같습니다하지만산부인과 전문의와의 면담 시 위 항목들을 질문하여 답변을 들음으로써 병원에 대한 이해도를 높이는 과정은 출산을 준비 과정에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다.




나의 거주지와 산부인과의 거리는 어느 정도인가
글의 처음에 말씀드렸다시피 우리는 아기와 만나는 시간날짜를 특정할 수 없습니다때문에 아기가 만남의 문을 두드렸을 때
우리는 그때가 언제든 충분한 준비와 시간을 가질 수 있도록가능한 거주지 근처에 위치하는 산부인과를 선택하는 것이 현명할 것입니다.


이동 수단은 무엇으로 할 것인가? (도보자가용대중교통)
이동 수단을 통하여 이동하였을 때 걸리는 시간은 어느 정도 인가 
주간에 이동하는 시간야간에 이동하는 시간의 차이가 있는가


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신생아실의 유무와 신생아실 관리 인력의 질적양적 정도 
출산을 한 후몸이 약간의 회복기로 돌아오기 전까지의 시간 동안 우리의 아기와 가장 많이 접촉하는 사람은 바로 신생아실에서 근무하시는 분들입니다
적으면 1~2일에서 때론 보다 긴 시간을 세상에 나온 우리의 아기와 함께 보내주시는데요
우리는 무한한 신뢰를 가지고 신생아실 선생님들께서 아기를 잘 돌봐주시기를 바랄 뿐입니다
그 신뢰를 단단하게 만들어 주는 것이 바로 선생님들의 질적양적 정도입니다

질적 정도 전문적 지식을 갖추었는가(면허자격증), 경력이 얼마나어떻게 되었는가
양적 정도 한 분의 선생님이 몇 명의 신생아를 담당하는가교대 단위당 선생님 수는 어떻게 되는가
  (ex. 오전, 오후, 밤으로 교대하며각 0명 0명 0명이 교대 근무한다.)

물론 대부분의 병원에서는 최고의 전문가 선생님들을 모시고신생아실에서 아이들을 돌봐주실 거라 믿어 의심치 않습니다.


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[출산 전 리프레시 여행. 교토 사슴마을에서...]


다섯기타 개인적 성향에 따른 선호
앞선 네 가지 항목과는 다른 목적을 가진 항목입니다앞선 항목들이 산모와 아기의 안전한 출산 과정을 위한 필수적 평가요소로 작용하였다면
다섯 번째는 개인적 선호도에 따라 선택하는 항목으로 구성되어 있습니다개개인의 성향이 모두 다르므로 이 항목은 어떤 이에게는 필수적인 요소가 될 수도 있습니다
하지만 중요한 것은 이번 항목의 선호도는 앞선 네 개 항목의 중요도를 뛰어넘을 수 없음을 인지하는 것입니다.

산부인과 전문의의 성별 
산부인과 시설의 낙후 정도
의사 이외의 전문 의료 인력 배치 정도 
입원실(개인실다인실)
위생


이 외에도 여러분이 선호하시는 여러 가지 가치가 하나하나 항목이 될 수 있습니다.

여기까지 산부인과 선택에 영향을 줄 수 있는 기준을 간단히 공유해 보았습니다
본문의 내용 중 각 항목을 보기 쉽게 정리한 체크 리스트를 함께 준비해 보았습니다
인생에서 가장 소중한 만남을 함께 할 곳을 선택하시는 데에 작은 도움이 되었기를 바라며 글을 마치겠습니다.
감사합니다.

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본문 및 위 표의 판단 척도는 지극히 개인적인 경험을 바탕으로 제시하는 바모든 산부인과 및 병의원 선택에 대한 절대적 판단 척도로 사용하는 것은 적합하지 않으며
이를 사용함으로써 발생하는 모든 결과는 본인에게 귀속됨을 알려드립니다.







/김동진 ntlose@naver.com

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